Developmental care of premature newborns: study on practices in portuguese neonatal units / Atención del desarrollo del recién nacido prematuro: estudio sobre las prácticas en unidades neonatales portuguesas / Cuidados centrados no desenvolvimento do recém-nascido prematuro: estudo sobre as práticas em unidades neonatais portuguesas

ABSTRACT Objective: the present and future well-being of hospitalized newborns and their parents are connected to analyze the application frequency of the central practices of developmental care to premature newborns in Portuguese neonatal care units and to identify their relationship with organizational variables. Method: cross-sectional, descriptive-correlational study. Using a non-probabilistic network sampling technique, a sample of 217 nurses from Portuguese neonatal units who answered the Quantum Caring Practice Self-Assessment online questionnaire was obtained, previously translated and validated for Portuguese nurses. Results: the results revealed that for 65.4% of nurses, Developmental Care practices are sometimes performed and 14.3% consider that they are rarely performed. Only 18.9% of the nurses in the study consider that these practices are performed frequently. The most frequent practices were those related to the therapeutic environment and prevention of pain and stress. The least frequent was positioning and skin care. The results also showed that the frequency of developmental care practices differs depending on the geographical location of the units and is higher in units with a higher level of treatment differentiation and that have established a specific program/protocol of developmental care. Conclusion: although feasible, Developmental Care practices are not performed consistently in Portuguese neonatal care units. A global change in team culture, more training, implementation of protocols and organizational investment in this area is needed.

RESUMEN Objetivo: analizar la frecuencia de aplicación de las medidas centrales de atención del desarrollo a los recién nacidos prematuros en las unidades de atención neonatal portuguesas e identificar su relación con las variables organizacionales. Método: estudio transversal, descriptivo-correlacional. Utilizando una técnica de muestreo en red no probabilística, se obtuvo una muestra de 217 enfermeros de unidades neonatales portuguesas que respondieron el cuestionario en línea Quantum Caring Practice Self-Assessment, traducido y validado para enfermeros portugueses. Resultados: los resultados revelaron que el 65,4% de los enfermeros a veces realizan prácticas de cuidado centradas en el desarrollo y el 14,3% considera que rara vez se realizan. Sólo el 18,9% de los enfermeros del estudio considera que estas prácticas se realizan con frecuencia. Las prácticas más frecuentes fueron las relacionadas con el ambiente terapéutico y la prevención del dolor y el estrés. Las menos frecuentes fueron las medidas de Posicionamiento y Cuidado de la Piel. Los resultados también mostraron que la frecuencia de las prácticas de atención del desarrollo difiere según la ubicación geográfica de las unidades y es mayor en las unidades con un mayor nivel de diferenciación de tratamiento y que se ha establecido un programa/protocolo específico de atención del desarrollo. Conclusión: as prácticas de atención centradas en el desarrollo no se realizan de manera consistente en las unidades de atención neonatal portuguesas, aunque son factibles. Se necesita un cambio global en la cultura de equipo, más capacitación, implementación de protocolos e inversión organizacional en esta área.

RESUMO Objetivo: analisar a frequência da aplicação das medidas centrais dos cuidados desenvolvimentais ao recém-nascido prematuro em unidades de cuidados neonatais portuguesas e identificar a sua relação com variáveis organizacionais. Método: estudo transversal, descritivo-correlacional. Utilizando técnica de amostragem não probabilística em rede, foi obtida uma amostra de 217 enfermeiros de unidades neonatais portuguesas que responderam online ao questionário Quantum Caring Practice Self-Assessment, traduzido e validado para enfermeiros portugueses. Resultados: os resultados revelaram que para 65,4% dos enfermeiros as práticas de cuidados centrados no desenvolvimento são realizadas às vezes e 14,3% consideram que raramente são realizadas. Somente 18,9% dos enfermeiros inquiridos consideram que essas práticas são realizadas frequentemente. Destacaram-se como práticas mais frequentes, as ligadas ao Ambiente terapêutico e Prevenção da dor e stress. As menos frequentes foram as medidas de Posicionamento e Cuidados à pele. Os resultados demonstraram ainda que a frequência das práticas de cuidados desenvolvimentais difere consoante a localização geográfica das unidades e é mais elevada nas unidades com maior nível de diferenciação de cuidados e que têm instituído um programa/protocolo específico de cuidados desenvolvimentais. Conclusão: as práticas de cuidados centrados no desenvolvimento não são realizadas de forma consistente nas unidades de cuidados neonatais portuguesas, apesar de serem exequíveis. É necessária uma mudança global na cultura das equipas, mais formação, implementação de protocolos e investimento organizacional nesta área.

Reações à queda do cabelo e estratégias de enfrentamento dos adolescentes com doença oncológica / Reactions to hair loss and coping strategies in adolescents with cancer / Reacciones a la caída del cabello y estrategias de afrontamiento en adolescentes con enfermedad oncológica

Resumo Enquadramento: O cancro na adolescência tem um impacte importante no desenvolvimento psicossocial e físico, sendo a queda do cabelo considerada foco de grande ansiedade e stresse. Objetivos: Identificar as reações emocionais à queda do cabelo dos adolescentes com doença oncológica; as estratégias de coping mais utilizadas; e as percecionadas como mais eficazes; bem como, analisar as relações entre reações emocionais e estratégias utilizadas; e as relações entre variáveis demográficas/clínicas e reações emocionais, estratégias utilizadas e respetiva eficácia. Metodologia: Estudo quantitativo, transversal, descritivo-correlacional, com uma amostra de 30 adolescentes. Resultados: Salienta-se que a queda do cabelo é um problema considerado grande/urgente, sendo a tristeza/choro e o medo/irritabilidade as emoções que melhor descrevem a reação dos adolescentes. Os resultados indicam, também, as estratégias mais utilizadas, as percecionadas como mais eficazes e a existência de relações entre reações emocionais e estratégias de coping utilizadas, assim como, entre variáveis demográficas, reações emocionais e estratégias. Conclusão: O conhecimento das reações à queda do cabelo destes adolescentes e das estratégias de enfrentamento, é essencial para uma prática de enfermagem mais direcionada.

Abstract Background: Cancer in adolescence has a significant impact on psychological and physical development, and hair loss is a major cause of anxiety and stress. Objectives: To identify emotional reactions to hair loss in adolescents with cancer, the most frequently used coping strategies, and those perceived as most effective; to analyze the relationship between emotional reactions and the strategies used and between demographic/clinical variables and emotional reactions, strategies used, and their efficacy. Methodology: Quantitative, cross-sectional, descriptive-correlational study with a sample of 30 adolescents. Results: Hair loss is a large/emergency problem, and sadness/crying and fear/irritability are emotions that best describe the adolescents' reactions. The results also show the most frequently used strategies, those perceived as most effective, and the relationships between emotional reactions and coping strategies used and between demographic variables, emotional reactions, and strategies. Conclusion: The knowledge of these adolescents' reactions to hair loss and their coping strategies is essential for a more targeted nursing practice.

Resumen Marco contextual: El cáncer en los adolescentes tiene un gran impacto en el desarrollo psicosocial y físico, y la pérdida de cabello se considera un foco de gran ansiedad y estrés. Objetivos: Identificar las reacciones emocionales a la caída del cabello de los adolescentes con enfermedad oncológica; las estrategias de coping más utilizadas, y las que se perciben como más eficaces; así como analizar las relaciones entre las reacciones emocionales y las estrategias utilizadas, y las relaciones entre las variables demográficas/clínicas y las reacciones emocionales, las estrategias utilizadas y su respectiva eficacia. Metodología: Estudio cuantitativo, transversal, descriptivo-correlacional, con una muestra de 30 adolescentes. Resultados: Se destaca que la caída del cabello es un problema considerado grande/urgente, en el cual la tristeza/llanto y el miedo/la irritabilidad son las emociones que mejor describen la reacción de los adolescentes. Los resultados también indican las estrategias más utilizadas, las percibidas como más eficaces y la existencia de relaciones entre las reacciones emocionales y las estrategias de coping utilizadas, así como entre las variables demográficas, las reacciones emocionales y las estrategias. Conclusión: Conocer las reacciones a la caída del cabello de estos adolescentes y sus estrategias de afrontamiento es esencial para una práctica de enfermería más enfocada.

Vivências dos adolescentes com doença hemato-oncológica na fase diagnóstica: estudo de cariz fenomenológico / Experiences of adolescents with cancer and blood diseases at the time of diagnosis: a phenomenological study / Experiencias de adolescentes con enfermedad hematooncológica en la fase de diagnóstico: estudio fenomenológico

Enquadramento: As doenças hemato-oncológicas representam uma importante causa de morbilidade e mortalidade para os adolescentes, pelo que exigem cuidados de enfermagem positivamente diferenciadores e dirigidos. Objetivos: Compreender as vivências dos adolescentes com doença hemato-oncológica na fase diagnóstica. Metodologia: Investigação empírica de tipo qualitativo, de cariz fenomenológico interpretativo (método processual de Giorgi). Foram entrevistados 9 adolescentes portugueses, em tratamento na unidade de oncologia pediátrica. Resultados: Emergiram 3 temas centrais relativos ao fenómeno (antecipando doença grave; confrontando-se com notícia do diagnóstico e entrando na doença como contingência existencial). Conclusão: Os adolescentes vivenciam a doença oncológica de forma particular, devido à sua fase de desenvolvimento; percebem o diagnóstico como ameaça aos seus planos e sonhos; confrontam-se com a contingência pessoal e a ameaça de finitude antecipada. Importa que os profissionais de saúde cuidem dos adolescentes de forma ajustada a cada momento identificado na sequência vivencial e que os incentivem a expressarem os seus estados e expectativas, de modo a ajudá-los a integrar proativamente a sua doença na vida quotidiana.

Background: Cancer and blood diseases are a leading cause of morbidity and mortality in adolescents and require positively differentiated and targeted nursing care. Objective: To understand the experiences of adolescents with cancer and blood diseases at the time of diagnosis. Methodology: Empirical qualitative study with an interpretative phenomenological approach (Giorgi's method of analysis). Nine Portuguese adolescents undergoing treatment in the pediatric oncology unit were interviewed. Results: Three central themes related to the phenomenon emerged from the analysis (anticipating a serious disease, dealing with the news of the diagnosis, and accepting the disease as a life contingency). Conclusion: Adolescents experience cancer in a particular way because of their developmental stage. They perceive the diagnosis as a threat to their life plans and dreams as they face personal contingencies and the threat of premature death. Health professionals should adjust their way of caring for adolescents to each moment identified in the sequence of experiences and encourage them to express their emotions and expectations while helping them to proactively adapt their everyday lives to their disease.

Marco contextual: Las enfermedades hematooncológicas representan una importante causa de morbilidad y mortalidad para los adolescentes y, por lo tanto, requieren una atención de enfermería especializada y dirigida. Objetivos: Comprender las experiencias de los adolescentes con enfermedades hematooncológicas en la fase de diagnóstico. Metodología: Investigación empírica, cualitativa, de carácter fenomenológico interpretativo (método procesual de Giorgi). Se entrevistó a nueve adolescentes portugueses que estaban siendo tratados en la unidad de oncología pediátrica. Resultados: Surgieron 3 temas centrales en relación con el fenómeno (anticipación de una enfermedad grave; confrontación con la información del diagnóstico, e introducción en la enfermedad como contingencia existencial). Conclusión: Los adolescentes experimentan la enfermedad oncológica de forma particular, debido a su fase de desarrollo; perciben el diagnóstico como una amenaza para sus planes y sueños; se enfrentan a la contingencia personal y a la amenaza de la finitud anticipada. Es importante que los profesionales de la salud atiendan a los adolescentes de manera adecuada en cada momento identificado en la secuencia experimental y que los alienten a expresar sus estados y expectativas, a fin de ayudarlos a integrar de forma proactiva su enfermedad en la vida cotidiana.

The use of motivational interviews by nurses to promote health behaviors in adolescents: a scoping review protocol.

REVIEW QUESTION/OBJECTIVE: The objective of this scoping review is to examine and map the use of motivational interviews (MI) by nurses in their clinical practice with adolescents to promote health behaviors.More specifically, the review will focus on the following questions:What is the current nature and extent of use of nurse-led MI in the promotion of health behaviors in adolescents?Which adolescent populations (in terms of health status and adoption or not of health risk behaviors have been included in nurse-led MI with the aim of promoting health behaviors?What are the contexts in which nurses have used MI to promote health behaviors in adolescents?Which specific MI techniques and/or strategies have been used by nurses to promote health behaviors in adolescents?What outcomes on the promotion of health behaviors have been reported from nurse-led MI with adolescents? CENTER CONDUCTING THE REVIEW: The Portugal Centre for Evidence-based Practice: a Collaborating Centre of the Joanna Briggs Institute.